Nog steeds onduidelijkheid over btw-behandeling doorbelasting WA-premies aan MSB

01/07/24

De rechtbank Zeeland-West-Brabant heeft op 29 mei 2024 geoordeeld dat een ziekenhuis geen btw hoeft te voldoen over de doorbelasting van een deel van de premie voor de aansprakelijkheidsverzekering (WA-premie) aan het Medisch Specialistisch Bedrijf (MSB). Het ziekenhuis had deze premie betaald aan de verzekeraar, die de vrijwaring van het MSB en de medisch specialisten voor schade aan derden op zich had genomen. De rechtbank vond dat het ziekenhuis geen vrijwaringsdienst verleende aan het MSB, maar slechts een bijdrage vroeg in de kosten van de verzekering. Ook vond de rechtbank dat, als er wel sprake zou zijn van een belastbare dienst, deze zou vallen onder de vrijstelling voor handelingen ter zake van verzekeringen. Inmiddels hebben wij begrepen dat de rechtbank Noord-Holland begin juni heeft geoordeeld dat een ziekenhuis juist wel btw moet voldoen over deze doorbelasting. Deze uitspraak is nog niet gepubliceerd en wij hebben deze uitspraak daarom nog niet kunnen analyseren.

Wat betekent dit voor uw organisatie?

Deze uitspraken zijn van belang voor ziekenhuizen die bepaalde verzekeringen doorbelasten aan MSB's. Ziekenhuizen en MSB’s hebben in principe maar een beperkt recht op aftrek van voorbelasting. De btw die het ziekenhuis in rekening brengt over de WA-premie geldt voor het MSB (grotendeels) als een kostenpost.

Mocht u, gedurende deze procedure, bezwaar hebben gemaakt tegen uw eigen aangifte omzetbelasting, dan verwachten wij dat de Belastingdienst nog geen uitspraak op bezwaar wil doen. Het is in dat geval van belang dat u bezwaar blijft maken tegen de aangifte waarin de doorbelasting is verantwoord. Wanneer u geen bezwaar hebt gemaakt, dan adviseren wij u om dat alsnog te doen.

Tegen beide uitspraken van de rechtbanken kan nog hoger beroep worden ingesteld. Wij verwachten dat in beide zaken hoger beroep zal worden ingesteld om één lijn te krijgen in de rechtspraak. De discussie over dit onderwerp is dus nog niet voltooid.

Achtergrond

De WA-premie is een verplichte verzekering voor medisch specialisten die in een ziekenhuis werken. Deze verzekering dekt de aansprakelijkheid voor schade die zou kunnen ontstaan bij patiënten of andere derden als gevolg van de uitoefening van hun beroep. Het ziekenhuis is meestal de verzekeringnemer en betaalt de volledige premie aan de verzekeraar. Het MSB en de individuele specialisten zijn medeverzekerden in de polis. Het ziekenhuis belast een deel van de premie daarom door aan het MSB.

Oordeel Rechtbank Zeeland-West-Brabant

De Belastingdienst stelde aanvankelijk dat het ziekenhuis een vrijwaringsdienst verrichtte aan het MSB, waarvoor het een vergoeding ontving in de vorm van de doorbelaste premie. Deze dienst zou volgens de Belastingdienst belast zijn met 21% btw. Het ziekenhuis stelde zich op het standpunt dat er geen sprake was van een belastbare prestatie, aangezien tegenover de betaling van het MSB geen (belastbare) prestatie van het ziekenhuis staat.

De rechtbank oordeelt dat de vrijwaringsdienst aan het MSB wordt verricht door de verzekeraar en niet door het ziekenhuis. Dit brengt volgens de rechtbank met zich mee dat het ziekenhuis de vrijwaringsdienst niet verleent aan het MSB en daarom geen prestatie verricht aan het MSB in ruil voor de betaling van een deel van de verzekeringspremie.

Ten overvloede is de rechtbank van mening dat wanneer er toch sprake is van een belastbare prestatie van het ziekenhuis aan het MSB, deze prestatie een handeling is ter zake van verzekering die is vrijgesteld van btw.

Oordeel Rechtbank Noord-Holland

De uitspraak van de Rechtbank Noord-Holland is nog niet gepubliceerd en hebben wij daarom nog niet kunnen analyseren. Ons begrip tot nu toe is dat deze rechtbank tot het oordeel komt dat de doorbelasting van de premie leidt tot een btw-belaste dienst door het ziekenhuis aan het MSB, waardoor het ziekenhuis 21% btw verschuldigd is over de doorbelasting. Zodra de uitspraak is gepubliceerd updaten wij dit nieuwsbericht.